Зеленые выделения могут возникнуть при беременности по причинам инфекции, стрессов или патологических процессов.
Что является нормой?
В состав женских выделений входят три основных компонента:
- Слизь, вырабатываемая половыми железами. Она включает в себя плазму, лактобациллы, гликоген, молочную кислоту и ряд других веществ.
- Отмершие частички эпителия, выстилающего оболочку внутренних половых органов.
- Микроорганизмы, населяющие слизистую оболочку влагалища.
Все компоненты выделений не имеют собственного цвета и запаха, их изменения происходят чаще всего при развитии патологических процессов. Это правило распространяется и на период вынашивания ребенка.
В первом триместре происходит резкое увеличение синтеза прогестерона – гормона, ответственного за поддержание жизнедеятельности и развития растущего эмбриона. Вещество способствует изменению консистенции белей: выделения становятся густыми, стекловидными, иногда отмечаются включения белого цвета. После закрепления эмбриона к стенке матки их количество может увеличиться за счет повышения выработки шеечного секрета, образующего впоследствии слизистую пробку.
Через 12 недель после оплодотворения, когда происходит активное развитие плода и созревание плаценты, усиливается синтез женских половых гормонов – эстрогенов. Это способствует появлению обильных беловатых выделений из половых путей, не имеющих запаха и не причиняющих дискомфорта. Начиная со второй половины беременности, бели становятся более жидкими и прозрачными. Вариантом нормы является белая или светло-желтая слизь без запаха, не вызывающая жжения и раздражения.
Происхождение зеленых выделений
Когда выделения из влагалища приобретают зеленый цвет, неприятный запах или становятся пенистыми, это может быть серьезным симптомом вагинальной инфекции или заболевания, передающегося половым путем. Даже если секреция не сопровождается зудом, жжением или раздражением, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Зеленые или желто-зеленые выделения при беременности могут являться признаком как основного заболевания, так и его осложнения.
Причиной появления светло-зеленой или желтой слизи в большинстве случаев становится инфекция мочевыводящих путей. Из-за постоянного увеличения размеров матка оказывает давление на мочеточник, ограничивая поток жидкости и вызывая его застой. Многие беременные испытывают частые позывы к мочеиспусканию и иногда сдерживают их в течение длительного времени. Это способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительного процесса.
Необходимость частого опорожнения мочевого пузыря вынуждает женщин посещать общественные туалеты, многие из которых не соответствуют гигиеническим нормам чистоты. Из-за физиологически обусловленного короткого мочеточника пользование такими санузлами повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей.
Обильные зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах и сопровождающиеся зудом и жжением во время мочеиспускания, свидетельствуют о наличии патогенной микрофлоры во влагалище. Воспаление наружных половых органов может говорить о наличии дрожжевой инфекции, вызванной изменением гормонального фона. Отделяемый секрет при грибковом поражении часто приобретает творожную текстуру.
Наиболее опасны в период беременности выделения зеленого цвета, вызванные ЗППП. При таких инфекциях, как хламидиоз и трихомониаз, влагалищная секреция может и не изменять цвет или приобретать слабый желтовато-зеленый оттенок. Если игнорировать симптомы, заболевание способно привести к тяжелым осложнениям, вплоть до выкидыша или гибели плода.
Заражение хламидиозом происходит во время прохождения ребенка по родовым путям, а трихомониаз передается плоду через амниотическую жидкость.
Ещё одна причина патологических выделений при беременности – полипы шейки матки. На гладкой слизистой оболочке между маткой и влагалищем формируются доброкачественные наросты, чаще всего являющиеся результатом повышенной выработки эстрогенов. Изменение цвета и количества слизи происходит из-за развития воспалительного процесса.
Вид и характеристика по оттенку
| Характер выделений | Сроки беременности | Возможный диагноз | Срочность обращения к врачу по 10-балльной шкале |
| Пенистые серо-белые с зеленоватым оттенком | 1 триместр | Бактериальный вагиноз | 7 баллов |
| Темно-зеленые с неприятным запахом | 1 триместр | Неспецифический кольпит | 7 баллов |
| Желтоватые с зеленым оттенком | 2,3 триместр | Полипы шейки матки | 7 баллов |
| Желто-зеленые, густые, липкие | 1, 2 триместр | Дисбиоз влагалища | 8 баллов |
| Зеленые с неприятным запахом (симптомы могут отсутствовать) | Все триместры | Хламидиоз или уреаплазма | 10 баллов |
| Зеленоватые или бело-желтые, обильные | Все триместры | Гонорея | 10 баллов |
| Желто-зеленые, обильные и липкие, с неприятным запахом | Все триместры | Трихомониаз | 10 баллов |
| Прозрачно-зеленые или коричневые | 1, 2 триместр | Замершая беременность | 10 баллов |
| Серо-зелёные или сукровичные выделения | 3 триместр | Хориоамнионит | 10 баллов |
Что предпринять?
Прежде всего, беременная женщина должна понять, что ставить себе диагноз и заниматься самолечением запрещено. Это может быть опасно для собственного здоровья и жизни будущего ребенка. Любая вагинальная инфекция несет в себе потенциальную опасность и часто переходит в хроническую форму. При появлении любых подозрений на патологию необходимо немедленно обратиться к врачу.
Для постановки диагноза проводится ряд мероприятий:
- беседа с пациенткой для анализа жалоб и сбора анамнеза;
- анализ мазка на цитологию, микрофлору и возможные инфекции;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на содержание гормонов;
- УЗИ органов малого таза;
- другие исследования при необходимости.
Методы лечения
Терапия назначается лечащим врачом на основании результатов проведенных анализов, гестационного срока и наличия сопутствующих заболеваний. Дозировка препаратов и схема их приема подбираются индивидуально. Следует внимательно соблюдать предписания гинеколога, так как патология может привести ко многим негативным последствиям для матери и ребенка.
В большинстве случаев лечение заболеваний, сопровождающихся появлением зеленых выделений (за исключением ЗППП) проводят, начиная с 20-22 недели беременности. Будущим мамам назначают следующие препараты:
- Местные противовоспалительные и антибактериальные средства – вагинальные суппозитории («Тержинан», «Метронидазол», «Клион»). Применяются при бактериальном вагините и неспецифическом кольпите.
- Антибиотики при хламидиозе и уреаплазмозе («Эритромицин», «Джозамицин»).
- Капсулы для приема внутрь («Линекс», «Бифидумбактерин»). Рекомендуются для восстановления микрофлоры влагалища.
- Капли «Хофитол» и витаминные препараты для поддержания печени при заражении патогенными организмами.
Рекомендации по профилактике
Чтобы избежать проблем со здоровьем во время вынашивания ребенка, необходимо придерживаться следующих правил:
- Подмываться теплой водой с использованием средств интимной гигиены на основе молочной кислоты;
- Ни в коем случае не спринцеваться, так как промывание влагалища нарушает хрупкий баланс микрофлоры и усугубляет течение заболеваний;
- Отказаться от гигиенических прокладок с ароматизаторами;
- Носить дышащее хлопковое нижнее белье, подходящее по размеру;
- Избегать посещения общественных туалетов;
- Сбалансировать свой рацион и увеличить потребление чистой воды и натуральных соков до 2 литров в сутки;
- Включить в ежедневное меню кисломолочные продукты, содержащие большое количество лактобактерий.
