Период вынашивания ребенка сопровождается множеством ограничений, касающихся, в том числе, приема некоторых лекарственных препаратов и осуществления определенных процедур. Ни одна женщина не застрахована от ситуации, когда требуется срочное проведение рентгенологического обследования, которое нередко провоцирует нарушения развития плода.
Отказ от диагностики может привести к гораздо худшим последствиям, вплоть до угрозы жизни будущей матери. Рассмотрим, в каких ситуациях необходим рентген при беременности, его последствия и ограничения.
Какие виды процедур можно делать?
Современная аппаратура для рентгена во время беременности использует узконаправленные лучи для получения точной картины. Остальные части тела защищаются свинцовым фартуком. Поэтому исследование зубов и челюсти, конечностей и флюорография достаточно безопасны для плода:
- Доза облучения рентгена во время проведения таких обследований мала. Для получения снимка используется узконаправленная вспышка излучения длительностью меньше секунды. Волны практически не оказывают влияния на отдаленные части тела матери и малыша.
- Для защиты внутренних органов женщины и эмбриона используется защита, блокирующая вредоносное воздействие. Так доза облучения ребенка уменьшается еще в несколько раз.
Однако при рентгеноскопии и томографии оказывается мощное и длительное воздействие. Если требуется сделать снимки живота и тазовой области, то и свинцовую защиту ребенку предоставить невозможно. В этом случае риск развития патологий значительно увеличивается. Лучшим решением будет отсрочка начала лечения, если есть такая возможность, или поиск альтернативных методов диагностики.
Как часто можно делать рентген?
Стандартизированных норм для количества посещений рентгенологического кабинета во время вынашивания ребенка нет. Врачи предпочитают определять риск для плода общей дозой облучения, полученного пациенткой. Рентген при беременности представляет опасность, если на мать будет произведено воздействие мощностью 30 миллизиверт (мЗв). Для взрослого человека безопасная годовая норма составляет 150 мЗв. В клинике ее можно получить только при постоянных облучениях рентгена во время лечения злокачественных опухолей.
Можно вычислить, какой рентген и в каком количестве допускается проводить в период беременности, воспользовавшись данными из таблицы:
| Вид обследования | Доза радиации в мЗв |
| Цифровая флюорография (1 проекция) | 0,002-0,06 |
| Пленочная флюорография (1 проекция) | 0,15-0,8 |
| Рентгенография легких | 0,15-0,4 |
| Дентальное исследование | 0,15-0,35 |
| Рентгеноскопия грудной клетки | 2,5-3,5 мЗв за 5 минут |
| Рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта | 2-6 мЗв за 15 минут |
| Радионуклидные исследования | 2-5 мЗв за 1 сеанс |
| КТ черепа | 1-2 мЗв |
| КТ туловища | 6-11 мЗв |
Разница в возможных дозах облучения рентгена зависит от качества оборудования. Устаревшие модели рентгенаппаратов создают в десятки раз более мощное фоновое излучение, особенно в период беременности. Поэтому при необходимости пройти срочное обследование лучше обращаться в клиники, оснащенные современной техникой.
Более точную информацию о степени опасности той или иной процедуры рентгена во время беременности лучше заранее уточнять у врача женской консультации. Исходя из клинической картины и количества пройденных ранее обследований, специалист подскажет, стоит ли рисковать или предложит альтернативные методы диагностики (УЗИ или МРТ).
Насколько исследование опасно для малыша?
Наиболее сильное воздействие оказывает на здоровье крохи рентген на ранних сроках беременности. В первом триместре клетки делятся наиболее активно, закладываются основы всех тканей и органов ребенка. Если вмешаться в этот процесс, то можно ожидать развития следующих патологий в зависимости от срока, прошедшего с момента зачатия:
- 1-2 неделя. В это время плодное яйцо только закрепляется в полости матки. Рентген может прекратить или нарушить этот процесс, приведя к внематочной беременности или выкидышу.
- 3-4 неделя. Желточный мешок, хорион и амнион, которые поддерживают жизнеобеспечение плода во время беременности, формируются с патологиями. В результате происходит самопроизвольный аборт.
- 4-6 неделя. Поражаются стволовые клетки, на основе которых должны развиться сердце, пищеварительный тракт, селезенка, печень, костный мозг, эндокринная и нервная системы. Это приводит к многочисленным врожденным заболеваниям внутренних органов. Рентген при беременности, проведенный на этом сроке, провоцирует серьезную деформацию конечностей.
- 7-8 неделя. В большей степени страдают органы кроветворения, надпочечники и печень плода, возникают повреждения тонкого кишечника. В этот период развиваются патологии черепа и лица (заячья губа, волчья пасть), повреждения хрящевых тканей и суставов.
- 9 неделя. Рентгеновское излучение влияет на дыхательную систему плода, становясь причиной бронхиальной астмы. Особо опасный период для девочек: из-за радиации могут пострадать формирующиеся яичники.
- 10 неделя. Нарушается нормальный процесс развития зубов.
- 11 неделя. Поражаются сенсорные органы. У ребенка рентгеновское воздействие может привести к потере обоняния и ослаблению кожных рецепторов.
- 12 неделя. Страдают щитовидная железа и тимус, из-за чего происходят нарушения метаболизма и развивается врожденное ослабление иммунитета.
Во втором и третьем триместрах беременности опасность рентгена для здоровья малыша гораздо ниже. Однако не стоит подвергать плод чрезмерному облучению без существенной необходимости.
А что насчет других обследований?
Снижение опасности исследования
К основным мерам профилактик от рентгена в период беременности можно отнести соблюдение диеты и изменение образа жизни:
- Ограничить потребление белковой пищи до рентгенологического обследования для снижения уровня накопления радиации организмом.
- После рентгена увеличить объем потребляемого молока и йодсодержащих продуктов.
- Не смотреть телевизор, отказаться от использования мощных электрических агрегатов, создающих дополнительный фон.
- Отказаться от полетов на самолете. Воздушный транспорт наиболее опасен в вопросе облучения из-за многочисленных сложных электрических приборов.
- Ограничить пребывание на солнце – мощном источнике излучения, который создает естественный фон, негативно влияющий на здоровье плода. Одну туристическую недельную поездку на море можно приравнять к очередной флюорографии.
Если женщине требуется однократно пройти рентген при беременности, поводов для беспокойства возникать не должно. Но при необходимости длительного лечения профилактика может спасти жизнь малышу.
Безопасность рентгена
Опасность ионизирующего излучения заключается в его влиянии на процесс клеточного роста. Обычно ткани организма не реагируют на рентгеновские лучи. Но при активном делении клеток волновое воздействие мешает нормальному течению процесса. Нарушается целостность ДНК, управляющей всеми процессами жизнедеятельности человека. Существует два возможных последствия рентгена во время беременности:
- Смерть клетки. Повреждение белковых структур во время деления делает невозможным дальнейшее существование облученного компонента. Пораженные клетки отмирают, а другие делятся и замещают их.
- Мутация. Процесс деления завершается, но из-за повреждений ДНК клетки становятся неполноценными. При большом количестве таких аномалий в организме развиваются злокачественные новообразования.
В организме взрослого человека клетки делятся достаточно медленно. Кратковременное облучение приводит к частичной гибели и мутации некоторых элементов, которые уничтожаются иммунной системой. Если не проходить рентген ежедневно в течение длительного времени, то вред будет совершенно незаметным.
Немного иначе выглядят последствия рентгена во время беременности для плода. Его клетки постоянно делятся в больших количествах. Сбой этого процесса оказывает намного большее влияние на эмбрион, чем на организм матери. Поэтому беременной женщине стоит по возможности отказаться от подобного обследования.
Отзывы
Рентген хоть и нежелателен, но так бывает, что необходим. Так что из двух нежелательностей нужно выбрать меньшую. Женщине не мешает и просто прислушаться к свой интуиции, она в период беременности обостряется. Если уж и делать рентген, то нужно выбрать аппаратуру, где посвежее. И желательно – немецкую, сейчас вред от современных аппаратов куда меньше, чем это было раньше.