Согласно статистике, киста головного мозга у новорожденных диагностируется в каждом третьем случае. Новообразования не считаются онкологической проблемой, но пускать заболевание на самотек нельзя .
Виды кист головного мозга
У малышей, исходя от расположения, периода образования и свойств, различают три вида недуга:
- Киста сосудистых сплетений.
Такой тип образования в головном мозгу новорожденного возникает еще до появления на свет. Если его обнаружили на ранних сроках беременности, это неопасно. В большинстве случаев киста сама рассасывается ближе к времени родов или в первые недели после них. Развитие она может получить, когда беременная женщина перенесла воспаления, какую-то инфекционную болезнь. Если при повторных обследованиях динамика выздоровления отсутствует, врач на основании проведенных наблюдений принимает решение о проведении лечения. - Церебральная киста.
Располагается внутри головного мозга новорожденного. Образования появляются на фоне ослабленной циркуляции крови в мозгу, вследствие чего возникает недостаток кислорода, а затем и гибель тканей. Заболевание подлежит регулярным осмотрам у врача. - Арханоидальная (ликворная) киста.
В отличие от предыдущего типа, образование формируется на поверхности мозга. Оно заполнена ликвором – спинномозговой жидкостью. Воспаления и травмы – основные причины возникновения. Ликворная киста быстрее всего прогрессирует, травмируя головной мозг новорожденного. Могут происходить эпилептические припадки. Около 3% малышей рождаются с такой формой заболевания, согласно исследованиям, чаще всего мальчики. - Травматическая (приобретенная) киста. Может являться результатом родовой травмы (сильного сдавливания, ушиба) либо травм в младенчестве, которые влекут за собой внутримозговые кровотечения и повышают вероятность развития опухоли головного мозга.
Причины образования аномалии
Киста головного мозга у малыша образуется в результате недостаточном кровоснабжении некоторых частей мозга, вызывающих ишемическую болезнь. Ткани мозга отмирают, и в получившееся пространство попадает жидкость. Жидкости становится все больше, киста увеличивается в размерах, сдавливая соседние участки. У ребенка наблюдаются частые срыгивания фонтаном, судороги, болезненный вид, вялость, малоподвижность. Заметив любой из признаков, надо сразу обратиться к педиатру, чтобы не допустить необратимых изменений в состоянии здоровья.
Как себя проявляет киста: симптоматика
Любое образование в головном мозгу новорожденного вызывает изменение в его поведении и нарушение правильного развития организма.
У грудничков киста выражается следующими признаками:
- торможение в психомоторном развитии;
- недобор веса;
- замедление роста;
- внезапные судороги;
- сильные срыгивания после каждой лактации;
- изменения в координации движений.
Диагноз ставится только после УЗИ головного мозга малыша, проведение которого на современном оборудовании абсолютно безвредно.
Если по результатам обследования обнаружено, что новообразование развивается, зачастую назначают магнитно-резонансную томографию, ее следует повторять 2–3 раза в год. Перед проведением МРТ обязательно вводят ребенка в состояние наркоза, ведь грудничок достаточно подвижен, что не дает возможности проводить исследование. Вид наркоза тщательно выбирается анестезиологом отдельно в каждом случае, но самым распространенным препаратом является тиопентал натрия.
Быстрое развитие кисты опасно для маленького организма, в первую очередь, постоянным повышением внутричерепного давления, что может привести к тяжелым последствиям.
На количество признаков зависит место расположения кисты. Образование на затылке ребенка ведет у ухудшению зрения и распознавания окружающих предметов. Результатом аномалии в мозжечке становится нарушение координации, головокружения. При поражении участков около гипофиза может быть задержка в развитии организма в целом.
Способы диагностики кисты
Определиться с диагнозом помогает детский невролог. При его подтверждении малыша ставят на учет к нейрохирургу.
Кисту головного мозга у новорожденных диагностируют безопасным ультразвуковым исследованием – нейросонографией. Обычно ее проводят несколько раз: в середине срока беременности и через месяц после родов. В таком возрасте родничок еще до конца не затягивается, что обеспечивает точность исследований. В обязательном порядке нейросонографию проводят в следующих случаях:
- малышам, родившимся раньше срока;
- грудничкам, которые пребывали в палате интенсивной терапии;
- детям, после родов по той или иной причине попавшим в реанимацию;
- тяжелая беременность и роды;
- если во время беременности у плода наблюдалась нехватка кислорода.
У этих малышей существует повышенная вероятность образования кисты. Последующие обследования рекомендуется проводить каждые 3 месяца до достижения одного года. С этого возраста аномалию диагностируют с помощью томографии.
Причины возникновения кисты выясняются следующими способами:
- кардиографией;
- исследованиями артериального давления;
- допплеровским исследованием сосудов головы и шеи. Оно поможет выявить суженные сосуды, являющиеся причиной недостатка кровоснабжения и последующего отмирания мозгового вещества;
- анализом крови на холестерин;
- анализом на свертываемость крови:
- анализом на инфекции и аутоиммунные заболевания.
Методы лечения
Методы лечения кисты зависят от факторов ее возникновения. Если образование не прогрессирует, остается неизменным в размерах, то лечение не требуется, достаточно будет регулярного осмотра у специалиста. В противном случае – обязательно нужно лечение, консервативное или хирургическое.
Если болезнь прогрессирует, врачами назначается медикаментозное лечение. Его действие направлено на очаг возникновения новообразования. Чаще всего применяют лекарственные средства, стимулирующие кровообращение и приток крови к мозгу.
Когда причиной кисты является вирус, прописываются антибиотики и другие антивирусные средства. Вместе с этим необходимо контролировать и без того слабый иммунитет, поэтому в лечение входят иммуностимулирующие вещества.
Оперативное вмешательство осуществляют при сверхбыстром разрастании кисты. В такой ситуации все медикаментозные способы практически бесполезны. Необходимо действовать быстро, ведь высока вероятность серьезных осложнений или, в самых сложных случаях, летального исхода.
Хирургическое вмешательство делится на два вида:
- Паллиативные вмешательства: шунтирование с помощью эндоскопии. Операция малотравматична, но существует риск получения инфекции вследствие длительного пребывания шунта в тканях мозга. В таком случае удаляется не вся киста, а лишь ее содержимое, поэтому вероятность рецидива полностью не исключается. Эндоскопия является самым безопасным способом удаления. Через маленькие проколы выкачивается вся жидкость из новообразования.
- Радикальный метод – редко используется для лечения грудничков. В ходе вмешательства полностью открывают черепную коробку и удаляют всю кисту: ее стенки, содержимое.
Даже если в младенчестве киста головного мозга проходит без признаков, то ее все равно нельзя оставлять без внимания. В более зрелом возрасте возможна спонтанная прогрессия, способная привести к ужасным патологиям, имеющим необратимый характер:
- сильное ухудшение или полная потеря зрения и слуха;
- ухудшение координации;
- геморрагический инсульт;
- гидроцефалия;
- кровоизлияния в мозг, грозящие летальным исходом.
Прогноз заболевания
Киста – доброкачественно образование, в котором отсутствуют болевые рецепторы. Поэтому чаще всего маленькие кисты обнаруживаются в результате обследования других болезней. Справиться с ними чаще всего можно с помощью медикаментозного лечения без последствий.
Врачи дают позитивный прогноз болезни, если постановка диагноза и лечение были проведены вовремя, киста не прогрессирует. В более тяжелых случаях прогноз делается на основе результатов проведенного вмешательства.
Мнение Комаровского
Отзывы с форумов
