Пятый месяц приходится на середину второго триместра беременности и знаменует ее экватор. Длится 5 месяц беременности с 17 по 20 неделю включительно, если считать от первого дня последней менструации, и сопровождается значительными изменениями в организме женщины и ребенка.
Развитие плода
Органы плода к этому месяцу уже сформированы и он с каждым днем все больше напоминает маленького человечка. Его вес составляет около 300 г, а рост достигает в среднем 25–26 см. По сравнению с четвертым месяцем скорость роста тела немного сокращается, сменяясь интенсивным развитием и совершенствованием всех органов и систем. Легкие начинают совершать слабые движения, готовясь к первому вдоху, функционирует селезенка, почки, эндокринные железы и нервная система.
Пятый месяц беременности характеризуется активным ростом костной и мышечной ткани. Конечности удлиняются настолько, что малыш может без труда сомкнуть ладони у себя над головой. Двигательная активность очень высока: ребенок часто меняет свое положение, сгибает и разгибает ручки и ножки, может поворачивать голову почти на 180°. По мере роста плода будущая мама все отчетливее ощущает его шевеления, которые вначале легко может спутать с работой кишечника. Как правило, нерожавшие женщины отмечают первые движения крохи на сроке 18–20 недель, а те, для кого беременность уже не первая, даже немного раньше – начиная с 16–17 недель. В этот месяц беременности малыш в среднем совершает 4–8 толчков в час.
Постепенно закладываются зачатки молочных зубов, а на теле и голове растут первые пушковые волосы, участвующие в формировании первородной смазки – вещества, защищающего кожу крохи и облегчающего его появление на свет. В течение суток ребенок выделяет до 7–14 мл мочи, постоянно пополняя объем амниотической жидкости. В тестовом режиме начинает функционировать пищеварительный тракт: он уже способен отделять из заглатываемых малышом околоплодных вод воду и сахара и переваривать их с образованием первородного кала – мекония.
Глаза все еще закрыты веками, но большая часть фоторецепторов сетчатки уже созрела и способна реагировать на направленный свет. Полностью сформированы органы слуха, поэтому многие специалисты рекомендуют разговаривать с малышом и петь ему колыбельные. Кроха уже способен выражать свои эмоции. Он пугается и замирает от громких звуков, морщит носик, хмурится, меняет выражение лица в зависимости от настроения. Повышается и координация движений: ребенок ощупывает свое тело, гладит ручками лицо и сосет пальчики.
Изменения в организме женщины
Фигура женщины меняется с каждой неделей и скрывать свое положение от окружающих становится невозможным. Живот на 5 месяце беременности заметно округляется, так как дно матки к этому времени поднимается на несколько сантиметров выше пупка. Грудь также увеличивается, а из сосков иногда выделяется молозиво – прозрачная желтоватая жидкость, являющаяся основой будущего грудного молока.
Многие беременные отмечают улучшение самочувствия по сравнению с первым триместром. Стабилизируется гормональный фон, а вместе с ним исчезают перепады настроения и нормализуется сон. Токсикоз сохраняется лишь у 10–15% женщин, а подавляющее большинство будущих мам испытывает значительное повышение аппетита. За счет этого к концу 20 недели общая прибавка в весе может составлять 5–7 кг и больше.
Тем не менее, середина второго триместра нередко омрачается рядом осложнений и неприятных симптомов, среди которых особенно стоит отметить следующее:
- снижение уровня гемоглобина в крови;
- учащенное сердцебиение до 80–90 ударов в минуту и выше;
- появление пигментации на коже;
- кровоточивость десен;
- отеки на ногах или на лице;
- расширение вен на ногах и в области ануса;
- боль в спине и пояснице;
- запоры;
- изжога и вздутие живота;
- зуд живота из-за сильного натяжения кожи;
- быстрая утомляемость, вялость, сонливость.
Все перечисленные недомогания являются физиологическими и связаны с постоянным увеличением матки и ростом плода, приводящим к повышенной нагрузке на организм будущей матери. Внутренние органы сдавливаются, центр тяжести смещается, а сердце перекачивает все большие объемы крови. В этот месяц беременности необходимо строго соблюдать все предписания врачей, следить за артериальным давлением, полноценно питаться и отдыхать.
Изменяется и характер выделений. В норме они становятся достаточно обильными, водянистыми и приобретают белесый оттенок. Любые другие виды выделений, особенно сопровождающиеся дискомфортом, зудом, жжением и неприятным запахом, могут быть признаком молочницы или иных патологий, зачастую возникающих на фоне снижения иммунитета. При возникновении этих симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу, так как они представляют угрозу жизни для будущего ребенка.
Анализы и обследования
Посещать гинеколога в этом месяце беременности придется как минимум один раз в две недели. Кроме стандартных общих анализов на 18–20 неделе все беременные проходят второй пренатальный скрининг. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови, определяющий уровень эстриола, хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина – гормонов, характеризующих развитие ребенка и являющихся маркерами некоторых патологий. Ультразвуковое исследование включает в себя контроль следующих показателей:
- основные размеры плода (окружности головы и живота, длины верхних и нижних конечностей);
- строение внутренних органов, позвоночника, мозга;
- наличие или отсутствие каких-либо пороков развития, в том числе хромосомных патологий (синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера и т.д.);
- предлежание ребенка;
- количество околоплодных вод;
- строение пуповины, наличие обвития;
- положение, толщина и степень зрелости плаценты;
- длина и состояние шейки матки.
Кроме того, специалист уточняет предполагаемую дату родов, при этом она может немного отличаться от первоначально рассчитанной. Также начиная с 16 недели беременности можно достоверно определить пол ребенка, если наружные половые органы находятся в зоне доступа датчика аппарата. Иногда детки «прячутся», в этом случае определение пола сдвигается еще на несколько недель.
При наличии выявленных с помощью скрининга проблем будущим мамам настоятельно рекомендуется пройти дополнительные исследования и консультации в генетическом центре. Кроме того, абсолютно всем женщинам необходимо сдать анализы крови содержание сахара, а также тест на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. При наличии каких-либо хронических заболеваний или осложнений женщинам следует своевременно посещать всех необходимых специалистов.
Возможные осложнения и опасности
Несмотря на то что пятый месяц беременности считается относительно безопасным, риск выкидыша все же существует. Его могут спровоцировать следующие факторы:
- Гипертонус матки, который обычно является следствием стресса и повышенных физических нагрузок.
- Гестоз, сопровождающийся сильными отеками, повышенным артериальным давлением и наличием белка в моче.
- Инфекции мочеполовой системы.
- Обострение некоторых хронических заболеваний.
- Маловодие, приводящее к задержке развития и нарушениям нормального питания крохи.
- Травмы, в особенности затрагивающие область живота.
Эти состояния требуют пристального контроля врача и лечения в стационаре. Кроме того, неотложная медицинская помощь требуется, когда беременная отмечает у себя один из перечисленных ниже тревожных симптомов:
- боль в животе, независимо от интенсивности и продолжительности;
- резкое ухудшение общего состояния;
- кровянистые выделения;
- слишком активные движения крохи или, напротив, их затихание или полное отсутствие.
Необходимо помнить, что особую опасность для плода представляет недостаток кислорода, который может приводить к необратимым последствиям в отношении центральной нервной системы и мозга. Зачастую эта патология протекает бессимптомно или выражается в периодической повышенной двигательной активности крохи. Поэтому очень важно постоянно прислушиваться к своим ощущениям и при любых сомнениях в благополучии ребенка обратиться к врачу.
Аборт по показаниям
Искусственное прерывание по желанию женщины на пятом месяце беременности запрещено, так как плод почти полностью сформирован. Аборт может быть произведен только в случае угрозы жизни беременной или при наличии серьезных отклонений развития малыша, а именно:
- неотложные операции на органах малого таза;
- заболевания и недоразвитие матки;
- воспаление или отслоение плаценты;
- тяжелые патологии плода.
Образ жизни на 5 месяце беременности
Не лишним будет напомнить о необходимости будущим мамам беречь себя от стрессов и повышенной физической активности. Запрещается поднимать тяжести весом более 4–5 кг, носить обувь на высоких каблуках и работать за компьютером более 2–3 часов в день. Если работа связана с высокими нагрузками, стоит поговорить с работодателем о переводе на другое рабочее место. Идеальным решением будет отправиться в отпуск: 5 месяц беременности считается относительно безопасным, и при отсутствии противопоказаний обычно не является ограничением для совершения авиаперелетов или поездок на поезде. Экстремальный отдых и длительное нахождение на солнце при этом, конечно, недопустимы.
Рекомендуем: Шестой месяц беременности: изменения, ощущения, размер живота
Интимные отношения в период пятого месяца беременности возможны в том случае, если будущая мама и малыш абсолютно здоровы и хорошо себя чувствуют. Следует избегать поз, связанных с давлением на живот или высокими физическими нагрузками для партнерши.
В период эпидемий не стоит посещать места повышенного скопления народа, так как любая простуда или инфекция может представлять потенциальную угрозу малышу. Несмотря на то что иммунитет крохи в этот период беременности уже достаточно хорошо сформирован, его защитные силы не способны обезопасить его от заболевания, которые зачастую приводят к возникновению серьезных осложнений или даже гибели плода. Если беременная все-таки простудилась, необходимо немедленно обратиться к терапевту и выполнять его рекомендации, не занимаясь самолечением. Следует помнить, что большинство лекарств и народных средств применять категорически запрещено.
Стоит ограничить использование уходовой и декоративной косметики, особенно содержащей в своем составе эфирные масла и прочие аллергены. Многие женщины в этом месяце беременности отмечают сухость кожи и возникновение первых растяжек на животе и бедрах. Бороться с ними необходимо только с помощью аптечных средств, разработанных специально для беременных.
Для профилактики возможных осложнений во время беременности нужно соблюдать следующие правила:
- спать только на боку, но не на спине;
- не вставать резко с кровати, чтобы не спровоцировать скачок артериального давления или потерю сознания;
- употреблять в пищу продукты, богатые белками, железом и кальцием;
- часто ходить в туалет по-маленькому, чтобы избежать застоя мочи, приводящего к инфекциям мочевыводящих путей;
- не использовать гигиенические прокладки, особенно ароматизированные, так как они часто являются причиной возникновения молочницы;
- носить свободную одежду, специальное нижнее белье для будущих мам и бандаж по рекомендации врача.
Необходимо помнить, что беременность – прекрасное время, а пятый месяц, пожалуй, лучший ее период, когда можно наслаждаться своим положением и готовиться к появлению на свет здорового малыша.
Фото живота и ребенка
